Será que a doença de Parkinson torna as pessoas dependentes? No caso de um doente com Parkinson, os problemas de equilíbrio e de marcha aparecem mais cedo, e a assistência diária deve ser prestada rapidamente. E quando a doença de um parente idoso atinge uma fase da sua evolução que requer assistência e cuidados constantes, o tratador faz frequentemente a escolha da segurança: a de se virar para uma instalação residencial adaptada ás necessidades do doente.
Sintetizada pelas células dos gânglios basais do cérebro, a dopamina não pode ser produzida se essas células forem destruídas. Esse déficit causa os sintomas da doença de Parkinson.
Medicamente falando, existem dois tipos de parkinsonismo:
- Doença de Parkinson primária
- Doença de Parkinson secundária
O que é a doença de Parkinson primária?
Os neurônios motores responsáveis pelas ações motoras requerem dopamina para funcionar bem. A dopamina é produzida nas células dos gânglios basais do cérebro. Se essas células forem destruídas, elas não poderão mais produzir dopamina, causando os sintomas da doença de Parkinson. Aparentemente, parece que a destruição dessas células é causada por um acúmulo de proteínas formando os chamados corpos de Lewi.
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O que é a doença de Parkinson secundária?
No caso em que as células responsáveis pela produção de dopamina não são destruídas, mas apresentam uma disfunção, falamos de parkinsonismo secundário. Esta forma de Parkinson é, na maioria das vezes, devido a uma infecção viral ou a uma doença específica do sistema nervoso que induz danos às células responsáveis pela produção de dopamina. Certos medicamentos como o haloperidol também podem causar esse dano.
Prevenção da doença de Parkinson
Há vários anos, que os investigadores têm vindo a procurar possíveis maneiras de prevenir a doença de Parkinson ou retardar o seu início. Eles recomendam várias coisas. Veja a seguir:
• Ácidos Graxos Insaturados e Ômega 3: Está comprovado que os ácidos graxos insaturados como o ômega 3 desempenham um papel na proteção da membrana dos neurônios. Consumi-lo seria, portanto, uma forma de evitar a destruição dos neurônios e, portanto, prevenir o aparecimento da doença de Parkinson.
• Vitaminas: Certas vitaminas, como vitamina D e vitamina E, também desempenham um papel preventivo na doença de Parkinson. De fato, sendo a vitamina E um poderoso antioxidante, ela desempenharia um papel importante na proteção do corpo contra a doença de Parkinson.
• Outras substâncias: Outras substâncias como cafeína, nicotina e ibuprofeno, consumidas com moderação, também seriam úteis na prevenção da doença de Parkinson.
• Desporto: Por outro lado, hoje é comumente aceito que a prática regular de uma atividade esportiva protegeria contra distúrbios motores, sintomáticos da doença de Parkinson.
A doença de Parkinson é uma doença que afeta o cérebro. Para mantê-lo saudável, alguns elementos nocivos devem ser eliminados. Está provado que a primeira causa de degeneração cerebral são os radicais livres que têm uma ação oxidante nas células. Mas existem outros elementos poluentes que são responsáveis pela destruição das células nervosas.
• Metais pesados de alimentos, água ou mesmo poluição do ar.
• Variações muito repentinas no fornecimento de açúcar ao cérebro.
• Os chamados ácidos graxos “saturados” encontrados em carnes e produtos à base de leite
• O álcool
• Fumo do tabaco
Ainda incurável, esta doença tem tratamentos que visam reduzir os distúrbios que ela causa enquanto aguarda um próximo avanço nas pesquisas médicas.
Como os idosos com doença de Parkinson vão, a mais ou menos curto prazo, precisar de ajuda para realizar todas as atividades diárias, os cuidadores ficarão rapidamente sobrecarregados. Para aliviar as famílias e cuidadores, existem agora vários lares de idosos especializados em Parkinson.
Os idosos que sofrem da doença de Parkinson vêem os seus movimentos perder progressivamente a precisão e podem acabar por tornar-se totalmente dependentes do seu auxiliar.
A doença de Parkinson manifesta-se através de sintomas motores e não motores que evoluem progressivamente ao longo do tempo.
Os principais sintomas incluem:
- Tremores, especialmente em repouso
- Rigidez muscular
- Lentidão dos movimentos (bradicinesia)
- Problemas de equilíbrio e coordenação
Além disso, podem surgir sintomas não motores como depressão, distúrbios do sono e perda de olfato.
O seu familiar sofre da Doença de Parkinson e começa a perder autonomia no dia a dia?
A Doença de Parkinson pode provocar tremores, rigidez, dificuldades de mobilidade e perda progressiva de autonomia. Com a evolução da doença, tarefas simples tornam-se mais difíceis e o risco de quedas aumenta, tornando essencial um ambiente seguro com acompanhamento adequado. Casas Senior ajuda a encontrar soluções em Portugal adaptadas ao estado de saúde e ao nível de autonomia de cada pessoa.
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A doença de Parkinson é progressiva, o que significa que os sintomas se agravam ao longo do tempo.
Inicialmente, os sinais podem ser leves, mas com a progressão da doença, o idoso pode tornar-se cada vez mais dependente para realizar atividades do dia a dia.
O acompanhamento médico e terapêutico é essencial para retardar esta evolução.
Embora não exista cura, existem tratamentos que ajudam a controlar os sintomas:
- Medicamentos que aumentam ou substituem a dopamina
- Fisioterapia e reeducação motora
- Terapia ocupacional
- Apoio psicológico
O tratamento é adaptado a cada paciente e evolui conforme a progressão da doença.
Em Portugal, a doença de Parkinson afeta milhares de idosos, sendo uma das doenças neurodegenerativas mais comuns.
O sistema de saúde e as estruturas especializadas, como lares e unidades de cuidados, desempenham um papel fundamental no acompanhamento destes pacientes.
| Elemento | Descrição |
|---|---|
| Causa | Défice de dopamina no cérebro |
| Sintomas | Tremores, rigidez, lentidão |
| Evolução | Progressiva |
| Tratamento | Controlo dos sintomas |
A colocação num lar pode ser considerada quando o idoso perde autonomia ou quando os cuidados em casa se tornam difíceis de garantir.
Alguns sinais incluem:
- Dificuldade em realizar atividades diárias
- Quedas frequentes
- Necessidade de cuidados médicos constantes
- Sobrecarga dos cuidadores
Não, mas existem tratamentos que ajudam a controlar os sintomas.
Com acompanhamento adequado, muitas pessoas vivem vários anos com qualidade de vida.
Quando perde autonomia e necessita de apoio nas atividades diárias.
Quais são as vantagens de uma ERPI para um doente com Parkinson?
Alguns estabelecimentos Parkinson têm mesmo um psicomotricista presente. De facto, os sintomas motores requerem numerosas sessões de reeducação a fim de lutar contra a rigidez muscular e abrandar os movimentos dos dedos. Os idosos com doença de Parkinson podem ter certas perturbações relacionadas com o agravamento da doença: perturbações de deglutição, disfunções olfactivas e períodos de grande agitação durante o sono. Estas manifestações complicam muito a vida dos pacientes e requerem assistência e cuidados permanentes.
Por vezes pode ser necessária uma colocação de emergência numa instituição. Os conselheiros Casas Sénior são formados neste tipo de situações, contacte-os.
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A doença de Parkinson é crónica e progressiva por natureza. Possui quatro etapas principais:
1ª fase da doença de Parkinson: os primeiros sinais da doença
Pode levar de 5 a 10 anos a partir do momento em que os primeiros sinais da doença de Parkinson aparecem até o diagnóstico oficial. Às vezes, quando o diagnóstico ocorre, a doença, que evoluiu silenciosamente, de fato já está estabelecida.
Existem 3 sintomas principais que podem alarmá-lo e levá-lo a consultar um neurologista ou o seu médico:
• Lentidão de movimento
• A rigidez de um membro
• Tremores em repouso e/ou constantes
2ª fase da doença de Parkinson: O chamado "período de lua de mel"
O segundo período chamado lua de mel é um período em que a manifestação dos sintomas da doença de Parkinson não é muito importante. A vida do paciente ainda pode continuar de uma forma mais ou menos normal. Este período dura entre 3 e 8 anos, dependendo do paciente. Durante este período, o corpo responde positivamente ao tratamento com dopaminérgicos.
3ª fase da doença de Parkinson: O período denominado "flutuações"
O terceiro período chamado de período de flutuações é um período de piora progressiva dos sintomas da doença de Parkinson. Durante este período, o chamado tratamento "dopaminérgico" perde a sua eficácia e o paciente ocasionalmente sofre de problemas motores. Esses episódios de flutuações ocorrem, em 50% dos casos, 6 anos após o aparecimento dos primeiros sinais da doença.
4ª fase da doença de Parkinson: o chamado período de “agravamento da doença”
O último período corresponde à fase terminal da doença de Parkinson. Durante este período, o agravamento dos sintomas continua inexoravelmente. Os tremores aumentam e então o paciente fica acamado. Manifestações psicológicas aparecem: depressão, perda de memória, confusão ou mesmo demência. Outros distúrbios como cólicas, problemas de pressão arterial ou disfunções urinárias também são frequentemente observados.
Quanto tempo sobrevivem os pacientes?
O tratamento clássico da doença de Parkinson consiste em administrar aos pacientes a Dopamina que lhes falta. No entanto, se este tratamento for eficaz por um período de alguns anos, a doença de Parkinson piora inexoravelmente. Na maioria dos casos, também aparecem problemas com infecções, distúrbios de deglutição e dificuldade para falar. Por outro lado, os tratamentos prescritos aos pacientes com doença de Parkinson induzem transtornos psíquicos que podem causar depressão.
Como encontrar uma residência especializada em Parkinson na fase terminal da doença?
Na maioria dos casos, esses distúrbios exigem a colocação do idoso em um lar de idosos especializado em Parkinson desde os últimos estados da doença, quando o movimento começa a ser muito difícil e principalmente no último estágio em que o paciente não pode mais mover-se. Esta decisão é, evidentemente, repleta de consequências, mas é necessária quando o estado de dependência do idoso atinge uma fase que é demasiado difícil de gerir para os que lhe são próximos. Eles, então, contam com a experiência de profissionais encontrados em lares de idosos especializados em Parkinson. Esses estabelecimentos são projetados para fornecer a esses pacientes o melhor atendimento e atenção possível.
Parkinson é uma doença neurodegenerativa progressiva. Hoje, diz respeito a 4 milhões de pessoas em todo o mundo. 25.000 novos casos são diagnosticados a cada ano. Movimentos incontroláveis, episódios de tremores e movimentos bruscos. Ter a sensação de ter o corpo bloqueado, rígido, congelado, ter dificuldade para escrever ou para se mover: todos esses sintomas são característicos da doença.
Ter um ente querido com doença de Parkinson é uma prova difícil a todos os níveis. Fisicamente e psicologicamente, a resistência do auxiliar é posta à prova todos os dias. Além disso, as pessoas com Parkinson tendem a ficar deprimidas quando confrontadas com as limitações impostas pela doença. Muitas vezes ansiosos, eles retraem-se e recusam-se a comunicar. Uma situação muito difícil para aqueles ao seu redor e, à medida que a doença progride, os auxiliares geralmente sentem-se exaustos e sobrecarregados.
Qual é o papel do ajudante?
Feito o diagnóstico, o primeiro passo para o auxiliar é discutir com o paciente o papel que ele terá que desempenhar, de acordo com ele. Cabe à pessoa com a doença tomar as decisões, mas cabe ao cuidador oferecer-lhe apoio quando necessitar. Este compromisso estará sujeito a alterações à medida que a doença progride.
Mesmo que os familiares dos pacientes demonstrem dedicação infalível, eles podem ter dificuldade em ter a abordagem correta dessa patologia, pois as reações dos pacientes podem ser de difícil manejo. Além disso, as flutuações no humor e no comportamento podem causar ansiedade no paciente, resultando em recusa de comunicação, o que também pode ser difícil para os que o cercam.
Como se comportar com um paciente de Parkinson?
Aqui estão cinco dicas práticas para auxiliares:
• Fique atento: Ao explicar, ouvir e pedir a opinião da pessoa doente, você respeita a sua autonomia e incentiva-a nas suas capacidades.
• Ajudar o paciente a manter a sua autonomia: O paciente deve poder realizar o maior número de atividades possível, garantindo sua segurança. É aconselhável medir o grau de assistência prestada para que seja suficiente, mas não consista em fazer tudo pelo paciente.
• Adaptar-se à doença e à deficiência: É importante estar em contacto regular com os médicos responsáveis pelo seu ente querido, para conhecer os sintomas físicos e mentais e poder adaptar-se de acordo com as capacidades do paciente.
• Cuidar de si e ter algum descanso: Cuidar de si e não esquecer-se é essencial. Graças a essas pausas, você estará mais disponível e relaxado para cuidar melhor de seu ente querido.
• Compartilhando as dificuldades com os que estão ao seu redor: Poder contar com os que estão ao seu redor é precioso. Não hesite em chamar a sua família, amigos, vizinhos ou creches para evitar carregar sozinho o peso das responsabilidades. Pertencer a uma rede de apoio permite compartilhar experiências e encontrar soluções.
A Casas Sénior é uma organização de aconselhamento gratuito para famílias de pessoas idosas. Portanto, o idoso e a sua família não são faturados pela prestação dos nossos serviços. O número é gratuito: (+351) 308 815 342.
Pode contactar os nossos consultores todos os dias das 8h às 20h.